儿童支原体感染反复咳嗽怎么办

儿童支原体感染反复咳嗽可通过一般护理、药物治疗、雾化治疗、免疫调节、中医调理等方式缓解。支原体感染通常由病原体侵入呼吸道、免疫力低下、接触传染源、治疗不彻底、环境刺激等因素引起。

1、一般护理

保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%，避免冷空气或粉尘刺激。鼓励患儿多饮温水稀释痰液，6岁以上儿童可含服蜂蜜缓解夜间干咳。使用生理盐水鼻腔冲洗减少鼻后滴漏刺激，睡眠时抬高床头15度减轻气道刺激。

2、药物治疗

大环内酯类抗生素如阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素颗粒可抑制支原体增殖。咳嗽剧烈时可短期使用右美沙芬口服溶液镇咳，痰液黏稠时配合氨溴索口服液祛痰。需注意阿奇霉素可能引起胃肠道反应，用药期间需监测肝功能。

3、雾化治疗

对于气道高反应性咳嗽，可采用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液进行雾化吸入，每日2次持续1周。雾化后需清水漱口预防口腔念珠菌感染，雾化器应专人专用并定期消毒。

4、免疫调节

反复感染者可口服脾氨肽冻干粉调节免疫功能，连续服用2个月。冬季前接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可预防混合感染。饮食中增加富含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物，有助于呼吸道黏膜修复。

5、中医调理

风热犯肺证可用小儿肺热咳喘颗粒，痰热壅肺证适用小儿消积止咳口服液。推拿可选择清肺经、揉膻中等穴位，每日1次连续5天。三伏贴敷贴天突、肺俞等穴位，适用于病程超过1个月的迁延性咳嗽。

患儿恢复期应避免剧烈运动，饮食宜清淡富含优质蛋白如蒸蛋羹、鱼肉粥等，每日保证10小时睡眠。家长需观察咳嗽频率和痰液性状变化，若出现喘息、持续发热或咳嗽超过4周应及时复查胸片。注意与其他儿童隔离直至症状消失1周，日常用品需用含氯消毒剂浸泡处理，幼儿园返校需持医生证明。