小便时小腹痛是怎么回事

小便时小腹痛可能与尿路感染、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系统结石、盆腔炎等因素有关。该症状通常表现为排尿疼痛、下腹坠胀、尿频尿急等，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、尿路感染

尿路感染由细菌侵入尿道引起，常见于女性。患者可能出现排尿灼热感、尿液浑浊等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时增加饮水量帮助冲刷尿道。日常需注意会阴清洁，避免憋尿。

2、膀胱炎

膀胱黏膜炎症可能导致排尿末小腹绞痛，伴有血尿或尿不尽感。发病与饮水不足、久坐等因素相关。可遵医嘱服用磷霉素氨丁三醇散、热淋清颗粒等药物，配合膀胱区热敷缓解痉挛。建议每日饮水超过2000毫升。

3、前列腺炎

男性患者出现排尿刺痛伴会阴部胀痛时，需考虑前列腺炎。可能与久坐、饮酒诱发充血有关。治疗常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，辅以前列腺按摩理疗。避免骑行等压迫前列腺的运动。

4、泌尿系统结石

输尿管或膀胱结石移动时会刺激黏膜，引发突发性刀割样疼痛并向会阴放射。确诊需进行超声检查，较小结石可服用排石颗粒、双氯芬酸钠栓止痛，较大结石需体外冲击波碎石。

5、盆腔炎

女性盆腔感染可导致持续性下腹隐痛，排尿时加重，常伴有异常分泌物。多与生殖道细菌上行感染相关。需使用甲硝唑氯化钠注射液、妇科千金片等药物，治疗期间禁止性生活。

出现排尿腹痛症状时应记录排尿频率、疼痛特点及伴随症状，避免摄入辛辣刺激食物。建议穿着宽松棉质内衣，保持每日1500-2000毫升饮水量。若症状持续超过48小时或出现发热、血尿，须立即就诊泌尿外科或妇科进行尿常规、超声等检查，明确诊断后规范治疗。