月经量比之前增多是怎么回事
月经量比之前增多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、放置宫内节育器等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、内分泌失调
长期熬夜或精神压力可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,雌激素水平异常升高会刺激子宫内膜过度增生。表现为经期延长、经血颜色鲜红伴血块,可能伴随乳房胀痛。建议保持规律作息,遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期,必要时联合益母草颗粒改善血流状态。
2、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积,肌瘤压迫静脉可能导致经血排出不畅。常见症状为经期大量鲜红色出血并伴有痛经,部分患者出现贫血。超声检查可明确诊断,直径小于5厘米的肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊、米非司酮片控制生长,较大肌瘤需行宫腔镜电切术。
3、子宫内膜息肉
雌激素持续刺激或慢性炎症易引发子宫内膜局部过度增生,形成带蒂赘生物。典型表现为月经淋漓不尽、经间期出血,部分患者出现下腹坠胀感。宫腔镜检查是诊断金标准,小型息肉可使用屈螺酮炔雌醇片调节激素,多发息肉建议行宫腔镜下息肉摘除术。
4、凝血功能障碍
遗传性血友病或长期服用阿司匹林可能导致凝血因子缺乏,血小板功能异常会使经血难以凝固。特征为经期持续10天以上、卫生巾快速浸透,可能伴随牙龈出血。需检测凝血四项,轻度患者可服用氨甲环酸片止血,严重者需输注凝血酶原复合物。
5、宫内节育器
含铜节育器可能引起局部无菌性炎症反应,刺激子宫内膜充血水肿。常见放置后3-6个月内经量增加30%-50%,伴有腰骶部酸痛。超声确认节育器位置正常时,可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解不适,持续出血超过半年需考虑取出更换。
建议记录至少三个月经周期的出血情况,包括每日卫生巾更换频率和血块大小。经期避免剧烈运动及生冷饮食,适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物。若连续两个月出现每小时浸透一片卫生巾或排出鸡蛋大小血块,需立即就诊排查器质性病变。日常可饮用红枣枸杞茶辅助调理,但不可替代正规医疗干预。