专家带你了解肺心病

肺心病是指由肺部疾病引起的心脏病，主要分为慢性肺源性心脏病和急性肺源性心脏病两种类型。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺栓塞等因素引起，可能表现为呼吸困难、心悸、下肢水肿等症状。建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是导致肺心病的常见原因，长期吸烟、空气污染等因素可能诱发该病。患者可能出现咳嗽、咳痰、气促等症状。治疗时可使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂等药物，同时需要戒烟并避免接触有害气体。

2、肺动脉高压

肺动脉高压会使右心室负荷增加，最终导致右心衰竭。该病可能与遗传因素、结缔组织病等有关，患者可能出现乏力、胸痛、晕厥等症状。治疗时可使用波生坦片、安立生坦片等靶向药物，严重者可能需要考虑肺移植。

3、肺栓塞

肺栓塞是肺心病的急性病因，血栓阻塞肺动脉会导致右心功能急剧恶化。长期卧床、手术后等情况下容易发生，表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血等。治疗需使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物，必要时进行溶栓治疗。

4、睡眠呼吸暂停

睡眠呼吸暂停综合征可能导致慢性缺氧，进而引发肺动脉高压和肺心病。患者常有夜间打鼾、白天嗜睡等症状。治疗可使用持续气道正压通气，肥胖者需要减重，严重者可能需要手术治疗。

5、间质性肺疾病

间质性肺疾病会导致肺血管床减少，增加肺动脉压力。可能与职业暴露、自身免疫病等有关，表现为进行性呼吸困难。治疗可使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物，必要时需氧疗。

肺心病患者日常应注意保暖防寒，避免呼吸道感染。饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入。根据医生建议进行适度的有氧运动，如散步、太极拳等。定期复查肺功能和心脏超声，监测病情变化。出现症状加重时应及时就医，不要自行调整药物剂量。