食道反流胃炎烧心怎么办

食道反流胃炎烧心可通过调整饮食、抬高床头、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。食道反流胃炎通常由胃酸分泌过多、食管下括约肌松弛、胃排空延迟、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等原因引起。

1、调整饮食

避免食用辛辣刺激、油腻、过酸的食物，如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等。减少咖啡、浓茶、碳酸饮料的摄入。选择清淡易消化的食物，如粥、面条、蒸鱼等。进食时细嚼慢咽，避免暴饮暴食。饭后不要立即平卧，保持直立姿势一段时间。

2、抬高床头

睡眠时将床头抬高15-20厘米，利用重力作用减少胃酸反流。避免睡前2-3小时进食。左侧卧位睡眠有助于减少反流发生。穿着宽松衣物，避免腹部受压。保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。

3、药物治疗

可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂可保护食管和胃黏膜。多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药可加速胃排空。幽门螺杆菌阳性患者需进行根除治疗。用药期间需定期复查，不可自行调整剂量。

4、中医调理

中医认为食道反流胃炎多与肝胃不和、脾胃虚弱有关。可采用柴胡疏肝散、香砂六君子汤等方剂调理。针灸取穴中脘、足三里、内关等穴位。艾灸神阙、关元等穴位可温补脾胃。推拿按摩腹部可促进胃肠蠕动。保持情绪舒畅，避免忧思恼怒伤及脾胃。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的严重病例，可考虑腹腔镜下胃底折叠术等抗反流手术。内镜下射频消融术可改善食管下括约肌功能。食管狭窄患者可能需要进行食管扩张术。手术前需完善胃镜、食管测压等检查评估。术后仍需注意饮食调理和定期随访。

日常应注意保持健康体重，肥胖会增加腹压诱发反流。戒烟限酒，烟草和酒精会刺激胃酸分泌。适当进行散步、瑜伽等温和运动，避免剧烈运动增加腹压。保持心情愉悦，精神紧张会加重症状。定期复查胃镜监测病情变化，出现吞咽困难、体重下降等报警症状应及时就医。