宫颈炎的症状和治疗

宫颈炎是子宫颈黏膜及黏膜下组织发生的炎症，常见症状包括异常阴道分泌物、接触性出血、外阴瘙痒或灼热感、下腹或腰骶部坠痛以及泌尿系统异常。治疗方式主要有生活干预、物理治疗、药物治疗及手术治疗。

一、异常阴道分泌物

异常阴道分泌物是宫颈炎早期典型表现，多呈现黏液脓性或血性分泌物，量明显增多并伴有异味。分泌物刺激可导致外阴潮湿不适，长期存在可能引起继发性外阴炎。这种情况通常与病原体感染有关，如淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染。患者需保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液，并及时就医进行分泌物检查。

二、接触性出血

接触性出血指性交或妇科检查后出现少量阴道流血，表明宫颈黏膜组织脆弱易损伤。出血量一般较少，多为血性分泌物或点滴状出血，可能伴有轻微疼痛。这种情况提示宫颈黏膜存在充血水肿等急性炎症改变，需警惕宫颈上皮内病变的可能。建议避免性生活刺激，进行宫颈细胞学检查排除其他疾病。

三、外阴瘙痒或灼热感

外阴瘙痒或灼热感主要由炎性分泌物持续刺激外阴皮肤所致，在宫颈炎进展期较为常见。患者可能伴有尿频尿急等泌尿系统症状，严重时影响日常活动及睡眠质量。这种情况需要与阴道炎进行鉴别诊断，可通过妇科检查观察宫颈充血水肿程度。保持外阴清洁、穿棉质内衣有助于缓解症状。

四、下腹或腰骶部坠痛

下腹或腰骶部坠痛多表现为持续性隐痛，在月经期或性生活后加重，提示炎症可能已累及盆腔组织。疼痛程度与炎症范围相关，可能伴有腰酸乏力等全身症状。这种情况需要与盆腔炎性疾病进行鉴别，超声检查有助于评估盆腔情况。急性期应卧床休息，避免重体力劳动。

五、泌尿系统异常

泌尿系统异常包括尿频尿急等症状，由于宫颈与膀胱解剖位置相邻，炎症可能蔓延至泌尿系统。严重时可出现排尿疼痛或困难，但尿常规检查多无异常发现。这种情况需要与泌尿系统感染鉴别，可通过尿培养排除细菌感染。增加水分摄入有助于稀释尿液减轻刺激。

宫颈炎患者应注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣并定期更换。避免使用刺激性洗液冲洗阴道，经期勤换卫生用品。饮食宜清淡富含维生素，适当锻炼增强免疫力。急性发作期应禁止性生活，定期进行妇科检查监测病情变化。若症状持续加重或出现发热等全身症状，需及时就医进行规范治疗。长期慢性宫颈炎患者应每年进行宫颈癌筛查，预防疾病进展。