支气管哮喘治疗首选药是什么
支气管哮喘治疗首选药物主要有布地奈德吸入气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、茶碱缓释片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，需长期规范用药控制症状。
1、布地奈德吸入气雾剂
布地奈德吸入气雾剂属于糖皮质激素类药物，可有效减轻气道炎症反应，降低气道高反应性。该药通过直接作用于呼吸道黏膜发挥抗炎作用，适用于慢性持续期的维持治疗。使用后可能出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染等不良反应，用药后需及时漱口。对糖皮质激素过敏者禁用，活动性肺结核患者慎用。
2、沙丁胺醇吸入气雾剂
沙丁胺醇吸入气雾剂为短效β2受体激动剂，能快速缓解支气管平滑肌痉挛，改善喘息症状。该药起效迅速，适用于急性发作时的急救处理。常见不良反应包括心悸、震颤等，长期单独使用可能导致药物敏感性下降。甲状腺功能亢进患者慎用，心血管疾病患者需在医生指导下使用。
3、孟鲁司特钠咀嚼片
孟鲁司特钠咀嚼片是白三烯受体拮抗剂，通过阻断炎症介质释放减轻气道炎症。该药对过敏性哮喘合并变应性鼻炎患者效果显著，适合夜间症状明显者。可能出现头痛、腹痛等不良反应，肝功能异常者需调整剂量。用药期间应避免突然停药，需遵医嘱逐渐减量。
4、茶碱缓释片
茶碱缓释片通过抑制磷酸二酯酶扩张支气管，改善肺通气功能。该药适用于对吸入激素效果不佳的中重度患者，需定期监测血药浓度。过量使用可能引起心律失常、抽搐等中毒反应。老年患者及肝肾功能不全者需减量，避免与红霉素等药物联用。
5、糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂为鼻用糖皮质激素，对合并上气道症状的哮喘患者具有辅助治疗作用。该药能减轻鼻黏膜水肿，改善鼻塞症状。长期使用可能引起鼻出血、鼻腔干燥等局部刺激症状。活动性鼻部感染患者暂缓使用，用药前应清洁鼻腔。
支气管哮喘患者需避免接触过敏原，保持居住环境清洁通风。建议定期进行肺功能检查评估病情控制情况，遵医嘱调整用药方案。适当进行游泳、慢跑等有氧运动有助于改善肺功能，但需避免剧烈运动诱发发作。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果，限制高盐高脂食物。出现急性发作时应立即使用急救药物并及时就医。
