得了早期直肠癌怎么办

早期直肠癌可通过内镜下切除术、局部切除术、根治性手术、放疗联合化疗、靶向药物治疗等方式治疗。早期直肠癌通常由遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性炎症刺激、肠道息肉恶变、吸烟酗酒等原因引起。

1、内镜下切除术

适用于黏膜层肿瘤直径小于2厘米的患者，通过结肠镜直接切除病灶。术后需要定期复查肠镜，监测是否有局部复发。该方法创伤小恢复快，但存在切除不彻底的风险。

2、局部切除术

针对肿瘤侵犯黏膜下层但未达肌层的病例，经肛门或骶尾部入路切除肿瘤。术后可能出现肛门功能障碍，需配合生物反馈治疗。该术式能保留肛门功能，但需严格把握适应症。

3、根治性手术

适用于肿瘤侵犯肌层但未转移的情况，包括低位前切除术和腹会阴联合切除术。术后需进行临时或永久性造口护理，可能出现排尿功能障碍等并发症。该手术能彻底清除病灶，但创伤较大。

4、放疗联合化疗

对拒绝手术或存在手术禁忌证的患者，可采用卡培他滨片联合放疗。治疗期间可能出现骨髓抑制、放射性肠炎等不良反应。该方案能缩小肿瘤体积，为后续手术创造条件。

5、靶向药物治疗

针对KRAS野生型患者可使用西妥昔单抗注射液，联合化疗方案。用药期间需监测皮肤毒性反应和电解质紊乱。该治疗能精准抑制肿瘤生长，但费用较高且需基因检测支持。

早期直肠癌患者术后应保持低脂高纤维饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，每日摄入新鲜蔬菜水果不少于500克。避免辛辣刺激食物和腌制食品，戒烟限酒。根据体力状况进行适度有氧运动如散步、太极拳，每周3-5次每次30分钟。保持规律作息，避免久坐久站，每日保证7-8小时睡眠。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，出现便血、腹痛等症状及时就医。保持积极乐观心态，必要时寻求心理支持。