肾小球肾炎是什么原因引起的

肾小球肾炎可能由遗传因素、感染、免疫异常、代谢性疾病、药物或毒物等因素引起，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。

1、遗传因素

部分肾小球肾炎与遗传基因突变有关，如Alport综合征、薄基底膜肾病等。这类疾病通常有家族聚集性，可能伴随听力或视力异常。治疗以控制症状为主，可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片等延缓肾功能恶化。

2、感染

链球菌感染后肾炎是典型代表，多发生于咽部或皮肤感染后1-3周。患者可能出现茶色尿、眼睑浮肿，需进行抗链球菌治疗。病毒性肝炎、HIV等感染也可导致肾炎，需针对原发病使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等抗病毒药物。

3、免疫异常

系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫性疾病可引发继发性肾炎。患者除肾脏表现外，常伴有关节痛、皮疹等。治疗需使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片控制免疫反应。

4、代谢性疾病

长期未控制的糖尿病可导致糖尿病肾病，高血压可能引起高血压肾损害。这两种情况均需严格管理原发病，糖尿病患者可使用阿卡波糖片控制血糖，高血压患者可选用苯磺酸氨氯地平片降压。

5、药物或毒物

长期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、某些抗生素或接触重金属等肾毒性物质可能损伤肾小球。临床表现为突发性肾功能下降，需立即停用可疑药物，必要时进行血液净化治疗。

肾小球肾炎患者需注意低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。避免剧烈运动但需保持适度活动如散步，定期监测血压、尿常规和肾功能指标。出现水肿时应记录每日尿量，睡眠时抬高下肢促进回流。所有药物使用必须严格遵医嘱，禁止自行调整剂量或服用肾毒性药物。若出现尿量明显减少、呼吸困难等需立即就医。