膝盖软骨炎怎么治

膝盖软骨炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝盖软骨炎通常由关节劳损、创伤、退行性变、代谢异常、免疫因素等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少膝关节负重活动，避免爬楼梯、深蹲等动作，必要时使用拐杖辅助行走。慢性期可进行低强度有氧运动如游泳、骑自行车，每日活动时间控制在30分钟内。夜间睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲位，减轻关节压力。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，每次15分钟，每周3次。超声波治疗能缓解软组织粘连，采用脉冲式输出模式。冷敷适用于急性肿胀期，每次15分钟，间隔2小时重复。热敷适合慢性疼痛，可用40℃盐袋热敷每日2次。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛，氨基葡萄糖片有助于软骨修复。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，合并滑膜炎时需联用滑膜炎片。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹关节周围，每日3次。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，每周1次，5次为疗程。糖皮质激素如复方倍他米松注射液适用于急性炎症期，每年不超过3次。富血小板血浆注射可促进软骨修复，需抽取自体血液制备。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤，术后3天可负重活动。软骨移植术用于局灶性软骨缺损，需配合6周支具固定。晚期严重病例需考虑膝关节置换术，使用钴铬钼合金假体。

日常应控制体重至BMI小于24，减少关节负荷。饮食多摄入富含胶原蛋白的猪蹄筋、银耳，补充维生素D促进钙吸收。避免长时间保持跪姿或盘腿坐，冬季注意膝关节保暖。建议选择鞋底柔软有弹性的运动鞋，必要时使用护膝提供外部支撑。若出现关节交锁或畸形需及时复查MRI。