糖尿病病人如何防治动脉硬化

糖尿病病人防治动脉硬化需通过血糖控制、血脂管理、血压监测、戒烟限酒、规律运动等综合干预措施实现。

1、血糖控制

长期高血糖会损伤血管内皮细胞，加速动脉硬化进程。糖尿病患者需定期监测空腹及餐后血糖，糖化血红蛋白应控制在7%以下。可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物，配合低碳水化合物饮食。血糖波动过大时可能出现视物模糊、多尿等症状。

2、血脂管理

低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉硬化的独立危险因素。建议将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下，合并心血管疾病者需低于1.8mmol/L。可选用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调脂药物。同时减少动物内脏、油炸食品摄入，增加深海鱼类食用。

3、血压监测

血压持续超过140/90mmHg会加重血管壁损伤。糖尿病患者应每日测量血压，目标值维持在130/80mmHg以下。出现头痛、眩晕等症状时需警惕高血压。可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、氨氯地平片等降压药物，限制每日钠盐摄入不超过5克。

4、戒烟限酒

烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮，酒精摄入过量可能干扰脂质代谢。建议完全戒烟，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。戒烟初期可能出现焦虑、失眠等戒断反应，可通过咀嚼无糖口香糖缓解。

5、规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动可改善胰岛素敏感性。推荐快走、游泳等运动，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。合并视网膜病变者应避免剧烈跑跳运动。运动前后需监测血糖，防止低血糖发生。

糖尿病患者日常需保持均衡饮食，每日摄入蔬菜300-500克，优选菠菜、西蓝花等深色蔬菜。主食选择糙米、燕麦等低升糖指数食物，适量进食鸡胸肉、豆腐等优质蛋白。每周进行2-3次抗阻训练，如弹力带练习、平板支撑等。保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。定期进行颈动脉超声、踝臂指数等血管功能检查，发现异常及时就医。保持乐观心态，可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。