前列腺炎和尿道炎该如何区分
前列腺炎和尿道炎可通过发病部位、典型症状及实验室检查区分。前列腺炎主要表现为会阴胀痛、排尿困难;尿道炎则以尿频尿急、尿道分泌物为特征。需通过尿常规、前列腺液检查等明确诊断。
前列腺炎是前列腺组织的炎症反应,常见于中青年男性,多与久坐、憋尿或细菌感染相关。典型症状包括骨盆区域隐痛、排尿灼热感、性功能障碍,部分患者可能出现发热等全身症状。直肠指检可触及肿大前列腺,前列腺液检查可见白细胞增多。尿道炎是尿道黏膜的炎症,男女均可发病,常由淋球菌、衣原体等病原体感染导致。临床以尿道刺痛、晨起脓性分泌物为突出表现,尿常规检查可见大量脓细胞,尿道拭子培养可明确病原体。
两种疾病存在部分症状重叠,但疼痛位置具有鉴别意义。前列腺炎疼痛集中于会阴部或耻骨上区,可放射至腰骶部;尿道炎疼痛局限在尿道沿线,排尿时加剧。尿道炎分泌物多为黄色脓液,前列腺炎分泌物较少且多为前列腺液。急性尿道炎可能继发前列腺炎,若治疗不及时可能发展为慢性盆腔疼痛综合征。
建议出现泌尿系统症状时避免自行用药,应及时就医完善尿流率、超声等检查。日常需保持每日饮水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物及酒精摄入。规律排空膀胱,每坐姿1小时起身活动5分钟。注意会阴部清洁,性生活前后及时排尿。急性期应暂停骑自行车等压迫会阴的运动,选择宽松棉质内裤减少局部摩擦。若确诊细菌性炎症需足疗程使用抗生素,治疗期间禁止性生活直至复查结果正常。