灌肠用的是什么溶液

灌肠常用的溶液包括生理盐水、肥皂水、甘油溶液、磷酸钠盐溶液和中药煎剂等，需根据具体用途选择合适类型。

1、生理盐水

生理盐水是0.9%氯化钠溶液，渗透压与人体血浆相近，刺激性小，适用于清洁肠道或缓解便秘。其作用机制是通过渗透压促进肠壁水分渗出，软化粪便。临床常用单次用量500-1000毫升，温度控制在37℃左右。该溶液安全性高，但频繁使用可能干扰电解质平衡。

2、肥皂水

肥皂水由医用软皂配制而成，浓度通常为0.1%-0.5%，具有较强清洁能力。主要用于术前肠道准备，通过降低液体表面张力促进粪便排出。使用时需严格控制浓度，高浓度可能损伤肠黏膜。建议保留5-10分钟后排出，老年患者应慎用。

3、甘油溶液

甘油溶液多采用50%浓度，通过高渗作用刺激肠壁神经末梢并吸水软化粪便，适用于功能性便秘。常用量为60-120毫升，可加入生理盐水稀释。该溶液起效快，但可能引起肛门灼热感，直肠溃疡患者禁用。

4、磷酸钠盐溶液

磷酸钠盐溶液是复方电解质溶液，通过形成渗透梯度促进结肠分泌液体。主要用于肠镜检查前清肠，需按说明书稀释后使用。可能出现腹胀、恶心等反应，肾功能不全者需调整剂量。建议分两次服用，间隔4小时。

5、中药煎剂

传统中药灌肠液如大承气汤、大黄煎剂等，含蒽醌类成分刺激肠蠕动。适用于慢性便秘或肠道炎症，需辨证施治。煎煮后过滤至37-40℃使用，保留时间30分钟以上。长期使用可能导致结肠黑变病，孕妇禁用。

进行灌肠操作前应评估适应症与禁忌症，严格消毒器具，溶液温度需接近体温。操作时采取左侧卧位，插入肛管深度约10-15厘米，灌注速度不宜过快。灌肠后观察排便情况及有无腹痛、出血等反应。日常预防便秘可增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，避免长期依赖灌肠干预。出现持续排便异常建议及时就医检查。