女性子宫肌瘤的治疗方法有哪些

女性子宫肌瘤可通过观察随访、药物治疗、聚焦超声消融手术、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等方式治疗。子宫肌瘤可能与遗传因素、激素水平异常、干细胞突变等因素有关，通常表现为月经量增多、下腹坠胀等症状。

1、观察随访

体积较小且无症状的子宫肌瘤可暂不处理，每3-6个月复查超声监测肌瘤变化。日常避免摄入含雌激素的保健品，减少豆制品、蜂王浆等食物摄入。若出现经期延长或贫血症状需及时就医。

2、药物治疗

米非司酮片可缩小子宫肌瘤体积，改善月经过多症状；桂枝茯苓胶囊能活血化瘀，缓解下腹隐痛；促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林注射用缓释微球可暂时降低雌激素水平。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。

3、聚焦超声消融

通过高强度超声波精准消融肌瘤组织，适合直径2-10厘米的肌壁间肌瘤。治疗后保留子宫完整性，恢复期1-2周。可能出现下腹短暂隐痛，术后3个月需复查评估疗效。

4、肌瘤剔除术

腹腔镜或开腹手术切除肌瘤保留子宫，适用于有生育需求者。术后需预防粘连形成，可遵医嘱使用防粘连透明质酸钠凝胶。存在肌瘤复发可能，术后应定期随访。

5、子宫切除术

针对肌瘤体积过大、生长迅速或疑似恶变者，可行全子宫或次全子宫切除。术后需关注盆底功能恢复，6周内避免负重。绝经前女性切除子宫后可能出现更年期症状，可进行激素替代治疗评估。

子宫肌瘤患者应保持规律作息，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，避免久坐。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，适量食用瘦肉、动物肝脏、菠菜等。控制体重在正常范围，BMI超过24可能加重症状。治疗期间保持情绪稳定，避免过度焦虑，可配合中医艾灸或穴位按摩辅助调理。术后恢复期禁止性生活及盆浴1-2个月，出现发热或异常出血需立即复诊。