儿童下巴有肿块是什么原因
儿童下巴有肿块可能是由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、颌下腺炎、甲状舌管囊肿、腮腺炎等原因引起。
一、淋巴结肿大
儿童下巴出现肿块常见于淋巴结肿大，多与口腔或咽喉部感染有关。当儿童患有感冒、扁桃体炎或牙龈炎时，邻近的下巴区域淋巴结可能作为免疫器官发生反应性增生。这种肿块通常质地较软，可活动，伴有轻微压痛。家长需注意观察儿童是否伴有发热、咽喉疼痛等症状。一般原发感染控制后淋巴结肿大会自行消退，无须特殊治疗。
二、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是因皮脂腺导管阻塞形成的囊性病变，在儿童下巴部位较为常见。由于皮脂分泌旺盛或局部卫生不佳，导致皮脂淤积形成囊性结构。肿块通常呈圆形，与皮肤粘连，表面光滑，内容物为豆渣样皮脂。可能继发感染出现红肿疼痛。较小囊肿无须处理，若反复感染或增大明显，需就医考虑手术切除。
三、颌下腺炎
颌下腺炎是颌下唾液腺的炎症性疾病，常表现为下巴区域肿块。多因唾液排出不畅继发细菌感染所致，可能与导管结石有关。儿童可出现下颌下区肿胀疼痛，进食时症状加重，可能伴有口干、发热等表现。触诊肿块位置较深，边界不清。治疗需针对感染使用抗生素，若形成脓肿需切开引流，有导管结石者需去除梗阻因素。
四、甲状舌管囊肿
甲状舌管囊肿是胚胎发育残留形成的先天性畸形，多见于儿童颈前中线部位。由于甲状腺发育过程中甲状舌管未完全退化，上皮分泌物积聚形成囊肿。肿块位于下颌骨与甲状腺之间，随吞咽动作上下移动，感染时增大疼痛。该囊肿有继发感染和恶变风险，确诊后建议手术彻底切除囊肿及甲状舌管。
五、腮腺炎
腮腺炎包括流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎，均可导致儿童下巴附近肿块。流行性腮腺炎由病毒感染引起，表现为以耳垂为中心的肿胀，可能累及下颌部位。化脓性腮腺炎多为细菌感染，常为单侧腮腺红肿胀痛。患儿可伴有发热、食欲不振等症状。病毒性腮腺炎以对症治疗为主，细菌性需使用抗生素，形成脓肿需引流处理。
家长发现儿童下巴有肿块时应密切观察肿块大小、质地变化及伴随症状，避免自行挤压按摩。保持儿童口腔卫生，饮食宜清淡易消化，适当增加水分摄入。若肿块持续增大、质地变硬、活动度差或伴有发热、疼痛加剧、呼吸困难等症状，应及时带儿童就医检查，通过超声、血常规等明确诊断后针对性治疗。日常注意增强儿童免疫力，预防上呼吸道感染，定期进行儿童保健检查。
