剖腹产后腰痛怎么办

剖腹产后腰痛可通过卧床休息、热敷理疗、适度运动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。剖腹产后腰痛通常由麻醉影响、伤口牵拉、姿势不当、缺钙、盆腔粘连等原因引起。

1、卧床休息

产后初期建议采用侧卧位减轻腰部压力，避免长时间站立或坐姿。可使用孕妇枕支撑腰背部，每日卧床时间控制在8-10小时，期间可配合踝泵运动促进血液循环。注意床垫硬度需适中，过软可能加重腰部肌肉负担。

2、热敷理疗

用40℃左右热毛巾敷于腰部15-20分钟，每日2-3次，能缓解肌肉痉挛。也可采用盐袋热敷或红外线理疗仪，但需避开手术切口部位。热敷后配合轻柔按摩效果更佳，注意力度以产妇耐受为宜。

3、适度运动

伤口愈合后可从凯格尔运动开始，逐步过渡到产后瑜伽、骨盆倾斜运动等低强度训练。推荐每天10-15分钟的猫牛式伸展，动作需缓慢并保持呼吸均匀。运动前后需做好热身和放松，避免突然扭转腰部。

4、药物治疗

如疼痛持续可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。合并骨质疏松时可补充碳酸钙D3片，伴有肌肉痉挛可考虑甲钴胺片营养神经。哺乳期用药需严格评估药物安全性，禁止自行服用中药贴剂。

5、物理治疗

顽固性腰痛可采用超声波治疗或低频脉冲电刺激，每周2-3次，通过改善局部微循环缓解疼痛。严重盆腔粘连者可能需要体外冲击波治疗，但需产后6周经医生评估后实施。治疗期间需监测伤口愈合情况。

剖腹产产妇应避免提重物、久蹲等增加腹压的动作，使用收腹带需每天不超过8小时。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，每日饮水量保持2000毫升以上。如伴随下肢麻木、发热或排尿异常，需立即就医排查椎管内麻醉并发症。建议产后42天复查时进行盆底肌功能评估，必要时进行专业康复训练。