大人湿疹是怎么引起的
大人湿疹可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能异常、免疫反应失调、微生物感染等原因引起,通常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出或结痂等症状。
1、遗传因素
湿疹具有家族聚集性,若父母有特应性皮炎或过敏性疾病史,子女发病概率可能增高。这类患者常伴有皮肤屏障蛋白基因突变,导致角质层锁水能力下降。日常需避免过度清洁,使用无刺激保湿霜如凡士林修复屏障。
2、环境刺激
接触洗涤剂、化学溶剂、粉尘等物质可能破坏皮肤保护层,诱发刺激性接触性皮炎。长期处于干燥或潮湿环境也会加重症状。建议穿戴棉质衣物,工作时佩戴防护手套,室内湿度保持在40%-60%。
3、皮肤屏障异常
丝聚蛋白合成减少会导致角质细胞间脂质缺失,使外界过敏原更易穿透表皮。表现为皮肤持续干燥脱屑,易受细菌定植。可短期使用尿素软膏或他克莫司软膏改善角质代谢。
4、免疫反应失调
Th2型免疫应答过度激活会释放IL-4、IL-13等细胞因子,引发瘙痒和炎症反应。常见于过敏性体质人群,可能合并哮喘或过敏性鼻炎。需检测血清IgE水平,必要时口服氯雷他定片缓解症状。
5、微生物感染
金黄色葡萄球菌分泌的超抗原可加重皮肤炎症,表现为渗出性皮损或脓疱。合并感染时需外用莫匹罗星软膏,严重者可短期服用盐酸多西环素片控制感染。
湿疹患者应避免搔抓皮损,沐浴水温控制在37℃以下,沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。饮食上减少辛辣刺激及高组胺食物摄入,如海鲜、芒果等。选择不含香精的温和洗护产品,贴身衣物需高温消毒。若皮损面积持续扩大或出现发热等全身症状,应及时至皮肤科就诊。