两侧盆骨疼是怎么回事

两侧盆骨疼可能由妊娠生理变化、骨质疏松、腰椎间盘突出、骶髂关节炎、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物干预、手术矫正等方式缓解。

1、妊娠生理变化

妊娠中晚期子宫增大压迫骨盆韧带，激素变化导致韧带松弛，表现为耻骨联合分离痛。建议侧卧休息并使用托腹带，疼痛明显时可遵医嘱短期服用对乙酰氨基酚片。

2、骨质疏松

绝经后雌激素下降或钙摄入不足导致骨量减少，可能引发骨盆应力性疼痛。骨密度检查可确诊，需补充碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片，配合阳光照射预防骨折。

3、腰椎间盘突出

L4-L5椎间盘突出压迫神经根可引起放射性骨盆疼痛，常伴下肢麻木。CT检查可明确诊断，急性期需卧床并服用塞来昔布胶囊，严重者需椎间孔镜手术。

4、骶髂关节炎

强直性脊柱炎或感染等因素引发的骶髂关节炎症，表现为晨僵和夜间痛。MRI显示关节面侵蚀，需长期服用双氯芬酸钠缓释片，生物制剂如阿达木单抗注射液可控制进展。

5、强直性脊柱炎

HLA-B27阳性者易发，早期表现为交替性臀区疼痛，晚期出现脊柱强直。需规律使用柳氮磺吡啶肠溶片，配合康复训练维持关节活动度。

日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，疼痛期减少爬楼梯等负重活动；加强腰背肌锻炼如游泳或桥式运动，每日补充800mg钙质；急性疼痛时可局部热敷20分钟，若出现下肢无力或大小便失禁需立即就诊排除马尾综合征。建议每半年复查骨密度及炎症指标，育龄女性备孕前需评估骨盆稳定性。