强直性脊柱炎究竟会遗传吗

强直性脊柱炎确实存在遗传倾向，但并非绝对遗传。该病与HLA-B27基因密切相关，但携带该基因者不一定发病，遗传概率受多因素影响。

强直性脊柱炎属于多基因遗传病，HLA-B27阳性人群患病风险显著增加。若父母一方患病，子女遗传概率约为20%-30%；若父母双方均患病，子女遗传概率可能升至50%-70%。环境因素如感染、免疫异常等也会触发疾病发生。临床数据显示，约90%患者携带HLA-B27基因，但该基因在健康人群中的阳性率也存在地域差异。

少数患者可能无明确家族史，表现为散发病例。这类情况可能与新发基因突变或隐性遗传模式有关。部分携带HLA-B27基因的个体终身不发病，说明基因并非唯一决定因素。其他易感基因如ERAP1、IL23R等也可能参与发病过程。

建议有家族史者定期进行脊柱关节检查，关注晨僵、腰背痛等症状。保持适度运动可延缓关节强直进展，避免长期保持固定姿势。出现疑似症状时应尽早就诊风湿免疫科，通过血液检测和影像学检查明确诊断。