近视手术的流程是什么样的

近视手术的流程主要包括术前检查、手术实施与术后复查三个阶段，具体步骤有术前评估、眼部准备、手术操作、术后观察及长期随访。

一、术前评估

术前评估是确保手术安全与效果的首要环节。患者需要接受全面的眼科检查，包括视力测试、验光、眼压测量、角膜地形图、角膜厚度测量、眼底检查等，以排除手术禁忌证如圆锥角膜、严重干眼症、活动性眼部炎症等。医生会详细询问患者的近视度数稳定情况、用眼习惯、全身健康状况及药物过敏史。基于检查结果，医生会与患者沟通，选择合适的手术方式，如角膜屈光手术中的全飞秒激光手术或半飞秒激光手术，以及眼内屈光手术中的有晶体眼人工晶体植入术，并告知手术预期效果、潜在风险及注意事项，患者需签署知情同意书。

二、眼部准备

眼部准备通常在手术当天或前几天进行。患者需要按照医嘱停戴隐形眼镜，软性隐形眼镜通常需停戴1周以上，硬性角膜接触镜需停戴更长时间。手术前需遵医嘱使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液，以预防感染。手术当日患者应保持面部清洁，勿化妆、勿使用香水等挥发性物品，穿着宽松舒适衣物。术前医护人员会为患者进行眼部清洁、消毒，并滴用表面麻醉眼药水如奥布卡因滴眼液，以减轻手术过程中的不适感。

三、手术操作

手术操作在无菌手术室内进行，由专业眼科医生实施。以常见的激光角膜屈光手术为例，患者平卧于手术台，医生使用开睑器固定眼睑。在激光设备辅助下，根据术前设计精确切削角膜组织，改变角膜曲率以矫正近视。手术过程通常仅需数分钟，患者需配合医生指示保持眼球固定。术中患者可能感到轻微压迫感或视力短暂模糊，但一般无剧烈疼痛。手术完成后医生会检查眼部情况，确认无异常后覆盖透明眼罩或佩戴防护眼镜。

四、术后观察

术后观察是确保初期恢复顺利的关键。手术结束后患者需在休息区观察一段时间，医护人员会检查眼部反应，指导患者使用术后药物，如抗生素眼药水左氧氟沙星滴眼液、抗炎眼药水氟米龙滴眼液以及人工泪液玻璃酸钠滴眼液，以预防感染、减轻炎症反应和缓解干眼症状。患者会被告知术后可能出现短暂畏光、流泪、异物感等，属于正常现象。离院前需佩戴防护眼罩，避免揉眼，并安排次日复查时间。术后24小时内应闭眼休息，减少用眼活动。

五、长期随访

长期随访旨在监测视力稳定性和眼部健康。患者需严格按照复查计划进行随访，通常术后第1天、第1周、第1个月、第3个月、第6个月及1年需复查，检查项目包括视力、验光、眼压、角膜愈合情况等。随访中医生会根据恢复情况调整用药方案，如逐渐减少激素类眼药水使用。患者需保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，在户外活动时佩戴防紫外线太阳镜，注意眼部卫生，避免游泳、球类运动等可能撞击眼部的活动至医生允许。如出现视力突然下降、剧烈眼痛、眼红加剧等异常症状，须及时就医。

近视手术后护理对恢复效果至关重要。术后初期需严格遵医嘱用药，按时复查，避免眼部感染。生活中应保持均衡饮食，多摄入富含维生素A、C及抗氧化物质的食物如胡萝卜、西蓝花、蓝莓，有助于角膜修复。保证充足睡眠，避免熬夜及过度疲劳用眼。在恢复期内避免眼部接触污水、灰尘，洗脸洗澡时防止水入眼。长期需注意用眼卫生，每用眼40-50分钟应远眺放松，保持适宜环境湿度以减少干眼不适。定期进行眼科检查，监测视力变化，确保眼部长期健康稳定。