肺癌后期治疗方法是什么

肺癌后期治疗方法主要有姑息性放疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗以及中医辅助治疗。肺癌后期通常指肿瘤发生远处转移或无法手术切除的阶段，治疗目标以缓解症状、延长生存期为主。

1、姑息性放疗

姑息性放疗适用于肺癌后期骨转移或脑转移患者，可减轻疼痛及神经压迫症状。针对骨转移可采用局部放射治疗，单次或分次照射；脑转移需全脑放疗联合脱水药物如甘露醇注射液缓解颅内高压。放疗后可能出现乏力、食欲下降等反应，需加强营养支持。

2、靶向治疗

靶向治疗需通过基因检测选择药物，EGFR突变阳性可使用吉非替尼片或奥希替尼片，ALK融合基因阳性推荐克唑替尼胶囊。治疗期间需监测肝功能及间质性肺炎风险，若出现皮疹或腹泻可对症处理。耐药后需重新活检明确耐药机制。

3、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于PD-L1高表达患者，每3周静脉给药。可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，需使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症反应。联合化疗可提高客观缓解率，但需评估体力状态评分。

4、化疗

含铂双药方案如注射用顺铂联合培美曲塞二钠适用于体力状态较好的患者，每21天为1周期。化疗前需预防性使用注射用托烷司琼止吐，治疗后监测骨髓抑制情况。对于广泛转移患者，单药化疗如多西他赛注射液可作为选择。

5、中医辅助治疗

中医采用益气扶正法改善放化疗副作用，可服用参芪扶正注射液或康莱特注射液。针灸选取足三里、内关等穴位缓解恶心呕吐，中药贴敷用于癌性疼痛管理。需注意中药与靶向药物的相互作用风险，避免使用含肝毒性成分的药材。

肺癌后期患者需保证每日优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清，适当补充乳清蛋白粉。根据耐受性进行床边肢体活动或呼吸操训练，睡眠障碍者可短期使用右佐匹克隆片。疼痛管理遵循三阶梯原则，定期评估镇痛效果。建议家属协助记录症状变化日记，门诊随访时携带影像资料供医生动态评估治疗方案。