气管炎和哮喘的区别

气管炎和哮喘是两种不同的呼吸系统疾病，主要区别在于病因、症状特征及发病机制。气管炎通常由感染或刺激物引起急性或慢性炎症，哮喘则是慢性气道炎症伴随可逆性气流受限。

1、病因差异

气管炎多由病毒或细菌感染导致，如流感病毒、肺炎链球菌等，长期吸烟或空气污染也可诱发慢性气管炎。哮喘的病因更复杂，涉及遗传过敏体质、环境过敏原如尘螨花粉刺激，以及呼吸道感染等因素共同作用。

2、症状表现

气管炎主要表现为咳嗽咳痰，急性期可能发热，慢性者晨间咳嗽明显。哮喘以反复发作的喘息、胸闷、气促为特征，夜间或凌晨加重，发作时双肺可闻及哮鸣音，症状可通过支气管扩张剂缓解。

3、病理机制

气管炎是气道黏膜的炎症反应，伴黏液分泌增多。哮喘的本质是气道高反应性，存在嗜酸性粒细胞浸润等慢性炎症，导致支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿和黏液栓形成。

4、诊断方法

气管炎主要依据病史和胸部听诊，血常规可判断感染类型。哮喘需结合肺功能检查，如支气管激发试验或舒张试验阳性，呼出气一氧化氮检测有助于评估气道炎症程度。

5、治疗原则

气管炎以抗感染、祛痰止咳为主，细菌感染可用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。哮喘需长期控制治疗，常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等，急性发作时需使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状。

气管炎患者应戒烟并避免冷空气刺激，哮喘患者需定期监测峰流速值，远离过敏原。两者均需保持室内通风，适当锻炼增强抵抗力，若出现呼吸困难加重或药物控制不佳时须及时就医调整治疗方案。日常可练习腹式呼吸改善肺功能，冬季注意保暖预防呼吸道感染。