便血做什么检查
便血通常需要做肛门指检、粪便常规检查、肠镜检查、胃镜检查、腹部CT检查等。便血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病有关,建议及时就医明确病因。

1、肛门指检
肛门指检是初步判断便血来源的重要检查,医生通过手指触诊可发现痔疮、肛裂、低位直肠肿瘤等病变。检查前无须特殊准备,操作简单快捷,能直接评估肛门及直肠下段情况。若触及肿块或明显疼痛需进一步结合肠镜检查。
2、粪便常规检查
粪便常规检查可检测隐血、寄生虫、炎症指标等,帮助区分消化道出血性质。隐血阳性提示可能存在消化道溃疡、肿瘤或炎症性肠病。检查需留取新鲜粪便样本,避免月经期或口腔出血污染结果。
3、肠镜检查
肠镜检查能直观观察结直肠黏膜病变,可发现肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病。检查前需清洁肠道,过程中可取活检明确病理诊断。无痛肠镜需麻醉师配合,适用于对疼痛敏感或需精细检查的患者。

4、胃镜检查
胃镜检查用于排查上消化道出血,如胃溃疡、食管静脉曲张等导致的便血。需空腹6小时以上,检查时可能引起短暂恶心感。发现活动性出血可同步进行止血治疗,必要时联合肠镜完成全消化道评估。
5、腹部CT检查
腹部CT能显示肠道壁增厚、肿瘤占位及周围淋巴结转移情况,适用于疑似结肠癌或复杂炎症性疾病。需提前服用造影剂增强显影,对肠黏膜浅表病变的敏感性低于肠镜,常作为补充检查手段。

出现便血后应避免摄入辛辣刺激性食物,保持肛周清洁干燥,记录便血颜色、频率及伴随症状。长期便血或伴随体重下降、腹痛等症状时须立即就医,避免自行使用止血药物掩盖病情。根据检查结果,医生会制定针对性治疗方案,如药物控制炎症、内镜下止血或手术治疗等。
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