紫癜肾炎红细胞升高

紫癜肾炎患者出现尿液中红细胞升高，通常反映疾病活动或加重，需要及时就医评估。紫癜肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害，尿红细胞增多可能与肾小球滤过膜损伤、免疫复合物沉积、感染诱发、治疗不充分或病理类型较差等因素有关。

紫癜肾炎患者尿红细胞升高，多数情况与肾小球滤过膜损伤有关。过敏性紫癜导致免疫复合物在肾小球沉积，引发炎症反应，使滤过膜通透性增加，原本无法通过的红细胞进入尿液。这种情况常伴有蛋白尿、水肿等表现。治疗需在医生指导下使用醋酸泼尼松片等药物控制免疫反应，或联合环磷酰胺片等免疫抑制剂。部分患者可能因近期感染如呼吸道链球菌感染，激活免疫系统加重肾脏炎症，需进行抗感染治疗并监测尿液变化。

少数患者尿红细胞显著升高，可能与肾脏病理类型较差有关。例如病理显示新月体形成或重度系膜增生，代表肾小球结构严重受损，红细胞漏出更为明显。此类情况常伴随高血压及肾功能下降，需要更积极的免疫抑制治疗，如使用他克莫司胶囊等靶向药物，必要时需进行肾脏替代治疗。长期治疗不充分也可导致病情反复，尿红细胞持续异常，需调整药物方案并定期复查。

紫癜肾炎患者日常应注意休息，避免剧烈运动加重血尿；饮食需低盐优质蛋白，控制海鲜、辛辣食物摄入以减少过敏原；预防感染，注意保暖和个人卫生；定期监测尿常规、肾功能指标，严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。出现尿液颜色加深、水肿加重等情况时需立即就诊。