哪些检查能查出肝癌

甲胎蛋白检测、超声检查、计算机断层扫描、磁共振成像、肝穿刺活检等检查能查出肝癌。

一、甲胎蛋白检测

甲胎蛋白检测通过抽取静脉血分析肿瘤标志物浓度，该蛋白在肝癌细胞中异常分泌。血清甲胎蛋白水平超过每升400微克需高度警惕原发性肝癌，但妊娠期或活动性肝病患者可能出现生理性升高。此项检测常作为肝癌筛查的辅助手段，需结合影像学检查综合判断。

二、超声检查

超声检查利用声波成像观察肝脏形态结构，可发现直径超过1厘米的占位性病变。检查时医生通过探头扫描腹部，能清晰显示肿瘤位置、大小及血流信号。该检查无辐射且操作简便，适用于肝癌高危人群的定期随访。

三、计算机断层扫描

计算机断层扫描通过多角度X射线构建肝脏三维图像，对肝癌诊断准确率较高。增强扫描时注射对比剂可观察肿瘤血供特征，动脉期快速强化而门脉期快速消退是典型表现。该方法能精确评估肿瘤与血管的位置关系。

四、磁共振成像

磁共振成像依靠磁场和射频波生成高分辨率图像，对软组织分辨率优于计算机断层扫描。弥散加权成像和钆塞酸二钠增强扫描可检测微小肝癌病灶，同时能鉴别肝硬化结节与早期癌变。

五、肝穿刺活检

肝穿刺活检在超声引导下获取肝组织进行病理学检查，是肝癌诊断的金标准。通过分析细胞异型性和组织结构可明确肿瘤病理分级，同时进行免疫组化检测辅助诊断。该检查适用于影像学难以确诊的病例。

具有慢性乙型肝炎、肝硬化或肝癌家族史的人群应定期进行肝癌筛查，日常生活中需保持低脂饮食并严格戒酒，避免食用霉变食物减少黄曲霉毒素暴露，适当补充优质蛋白和维生素增强肝功能，坚持规律作息控制体重，出现持续性右季肋区疼痛或莫名消瘦时应及时就医。建议每六个月进行一次超声联合甲胎蛋白检测，发现异常需进一步完善计算机断层扫描或磁共振成像检查。