新生儿眼科的常见疾病有哪些
新生儿眼科常见疾病主要有新生儿结膜炎、先天性白内障、早产儿视网膜病变、先天性青光眼、新生儿泪囊炎等,需根据具体病情及时就医诊治。
1、新生儿结膜炎
新生儿结膜炎多由分娩时经产道感染引起,常见病原体包括衣原体、淋球菌等。表现为眼睑红肿、黄色分泌物增多,严重时可导致角膜溃疡。治疗需根据病原体选择抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等,同时做好眼部清洁护理。
2、先天性白内障
先天性白内障与遗传因素、孕期感染或代谢异常有关,表现为瞳孔区白色混浊、追视能力差。轻度混浊可观察随访,明显影响视力需在6月龄前行白内障摘除术联合人工晶体植入,术后需长期屈光矫正和弱视训练。
3、早产儿视网膜病变
早产儿视网膜病变主要发生于低体重早产儿,与视网膜血管发育异常有关。根据病变程度分为5期,1-2期可观察,3期需激光或抗VEGF药物治疗,4-5期需玻璃体切割手术。所有早产儿出生后4-6周需进行眼底筛查。
4、先天性青光眼
先天性青光眼因房角发育异常导致眼压升高,表现为畏光、流泪、角膜增大混浊。确诊后需尽快行房角切开术或小梁切除术控制眼压,术后需终身随访防止视神经损伤。延误治疗可导致不可逆视力丧失。
5、新生儿泪囊炎
新生儿泪囊炎因鼻泪管下端膜性闭锁导致,表现为眼部分泌物增多伴溢泪。初期可通过泪囊区按摩和抗生素滴眼液控制感染,若6月龄未愈需行泪道探通术。多数患儿经治疗后预后良好。
新生儿眼部疾病需定期进行视力筛查和眼底检查,家长应注意观察婴儿是否出现畏光、异常分泌物、眼球震颤等症状。日常护理中保持眼部清洁,避免强光直射,发现异常及时到专科医院就诊。母乳喂养有助于提升婴儿免疫力,降低感染风险。对于早产儿或高危新生儿,应严格按照医嘱完成随访检查。