消化不良与吸收不好

消化不良与吸收不好是两种不同的胃肠功能障碍，前者多与胃排空延迟或消化酶不足有关，后者常因小肠黏膜损伤或运输功能异常导致。主要表现有腹胀、早饱、腹泻、体重下降等，可能与饮食不当、胃肠疾病、精神压力等因素相关。

1、饮食因素

长期高脂高糖饮食会延缓胃排空，过量粗纤维食物可能刺激肠黏膜。建议调整为低脂易消化饮食，如蒸蛋羹、山药粥等，避免豆类、洋葱等产气食物。乳糖不耐受者需限制乳制品摄入。

2、消化酶缺乏

胰腺分泌不足或胆汁酸减少会影响脂肪分解，常见于慢性胰腺炎、胆囊切除术后。可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等补充剂，配合低脂少食多餐的进食方式。

3、肠道菌群失衡

长期抗生素使用或感染可能导致益生菌减少，出现腹泻与营养吸收障碍。双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂可帮助重建菌群平衡，日常可适量食用无糖酸奶。

4、胃肠动力异常

糖尿病胃肠病变或功能性消化不良常伴随胃轻瘫。多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促动力药可改善症状，进食后适当散步有助于加速胃排空。

5、器质性疾病

克罗恩病、乳糜泻等疾病会导致小肠绒毛萎缩，影响营养吸收。需通过肠镜活检确诊，乳糜泻患者需严格无麸质饮食，炎症性肠病可能需要美沙拉嗪肠溶片等药物治疗。

日常应保持规律进食节奏，每餐控制在七分饱，避免睡前进食。烹饪方式以炖煮为主，减少油炸烧烤。焦虑情绪会加重症状，可通过腹式呼吸训练缓解压力。若调整饮食2周未改善，或伴随呕血、黑便等报警症状，需及时进行胃镜、粪便钙卫蛋白检测等检查。长期营养不良者建议监测血清前白蛋白、维生素B12等指标。