湿疹的原因是什么

湿疹可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能障碍、免疫异常以及微生物感染等原因引起，主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出等症状。

1、遗传因素

部分湿疹患者存在家族遗传倾向，可能与基因突变导致皮肤屏障蛋白合成异常有关。这类患者通常自幼发病，皮肤干燥敏感，易受外界刺激诱发症状。建议避免过度清洁，使用无刺激保湿剂如凡士林缓解症状。

2、环境刺激

接触洗涤剂、化学溶剂、粉尘等物质可能破坏皮肤屏障功能。寒冷干燥气候或频繁热水洗浴也会加重皮肤水分流失。表现为接触部位出现边界不清的红斑伴瘙痒。需穿戴防护用具，工作后及时使用屏障修复霜。

3、皮肤屏障功能障碍

角质层结构蛋白缺陷会导致经皮水分丢失增加，外界过敏原更易渗透。常见于特应性皮炎患者，肘窝、腘窝等屈侧皮肤出现苔藓样变。建议每日涂抹含神经酰胺的润肤霜，避免搔抓。

4、免疫异常

Th2型免疫反应过度激活可引发慢性炎症，与白细胞介素等细胞因子分泌失调相关。皮损多呈对称分布，急性期可见浆液性渗出。可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。

5、微生物感染

金黄色葡萄球菌定植会分泌超抗原加重炎症反应，表现为皮损渗出结痂或脓疱。可检测细菌培养后使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，严重时需口服头孢呋辛酯片。

湿疹患者应选择宽松纯棉衣物，避免羊毛等粗糙材质摩擦皮肤。洗澡水温控制在32-37℃，时间不超过10分钟，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。饮食上注意记录可疑过敏食物，如鸡蛋、牛奶、海鲜等。保持室内湿度在50%-60%，定期清洗空调滤网减少尘螨。若出现皮肤大面积糜烂、发热等感染征象，须立即就医。