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孕妇查出梅毒TPPA阳性

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孕妇梅毒TPPA阳性通常提示既往或现症梅毒感染,需结合RPR滴度评估活动性。梅毒可能由母婴垂直传播、不安全性行为、血液接触等因素引起,建议立即进行胎儿超声监测与青霉素治疗。

梅毒螺旋体颗粒凝集试验阳性表明体内存在梅毒特异性抗体,可能为既往感染已治愈或现症感染。若快速血浆反应素试验结果为阴性且无临床症状,多为既往感染;若RPR阳性且滴度较高,需考虑活动性感染。妊娠期梅毒可能通过胎盘导致胎儿先天性梅毒,表现为胎儿水肿、肝脾肿大等。规范使用苄星青霉素可有效阻断母婴传播,对青霉素过敏者可选用头孢曲松替代治疗。治疗期间需每月复查RPR滴度,直至分娩后持续随访2年。

孕妇确诊梅毒后应避免与他人共用生活用品,保持会阴清洁干燥,增加优质蛋白和维生素摄入以增强免疫力。家属需同步接受梅毒筛查,日常接触中注意避免血液和体液暴露。分娩后新生儿需进行脑脊液检测和长程随访,观察是否有迟发性先天性梅毒表现。哺乳期仍可继续母乳喂养,但若乳头皲裂出血时应暂停。

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