心脏骤停后如何处理心肺复苏
心脏骤停后应立即进行心肺复苏,主要步骤包括胸外按压、开放气道、人工呼吸和使用自动体外除颤器。
胸外按压是心肺复苏的核心步骤,施救者需将手掌根部置于患者胸骨下半段,另一只手叠放其上,垂直向下按压5-6厘米深度,频率保持在100-120次/分钟。按压过程中要确保胸廓充分回弹,尽量减少中断时间。开放气道时采用仰头抬颏法,清除口腔异物,保持气道通畅。人工呼吸时捏住患者鼻孔,用嘴包住患者嘴唇吹气1秒,观察胸廓起伏,每30次胸外按压后给予2次人工呼吸。若现场有自动体外除颤器,应尽快使用,按照语音提示贴好电极片,分析心律后根据指示进行电击除颤。
心肺复苏过程中需持续至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸循环。施救者应注意自身安全防护,避免接触患者体液。对于溺水、触电等特殊原因导致的心脏骤停,应先切断危险源再施救。孕妇进行胸外按压时位置需稍高于常规位置,肥胖患者按压深度可适当增加。儿童心肺复苏时可用单手或两指按压,婴儿则采用两拇指环绕法。
心肺复苏后患者仍需密切观察生命体征,保持呼吸道通畅,注意保暖。及时送医进行高级生命支持治疗,完善心电图、心肌酶等检查,明确心脏骤停原因。日常生活中应学习规范的心肺复苏技能,定期参加急救培训,家中和工作场所可配备自动体外除颤器。对于有心血管疾病高危因素的人群,应控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,避免过度劳累和情绪激动,定期进行心血管健康检查。