女性宫颈hpv检查是什么
女性宫颈HPV检查是通过采集宫颈细胞样本检测人乳头瘤病毒感染的筛查手段,主要用于早期发现宫颈癌前病变。主要有HPV分型检测、TCT联合筛查、阴道镜检查、醋酸白试验、宫颈活检五种方式。
1、HPV分型检测
通过PCR或杂交捕获技术检测宫颈脱落细胞中的HPV DNA,可区分高危型与低危型感染。高危型如16/18型与宫颈癌密切相关,检测结果需结合TCT检查综合判断。采样时使用专用刷子刮取宫颈管及转化区细胞,过程可能有轻微不适但无创伤。
2、TCT联合筛查
薄层液基细胞学检查能同步观察宫颈细胞形态学改变,与HPV检测联合可提高筛查准确性。医生将采集的细胞保存在特殊液体中送检,能发现非典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变等异常,建议30岁以上女性每3-5年进行一次联合筛查。
3、阴道镜检查
当HPV阳性或TCT异常时需进行阴道镜放大观察宫颈血管和上皮变化。医生会使用醋酸和碘溶液涂抹宫颈,异常区域会呈现白色或不着色,可精准定位可疑病变位置并指导活检,检查时间约10-15分钟。
4、醋酸白试验
作为阴道镜辅助手段,通过5%醋酸溶液使异常上皮暂时变白,帮助识别潜在病变区域。该方法操作简便但特异性较低,常与碘试验联合使用,适用于基层医疗机构初步筛查。
5、宫颈活检
在阴道镜引导下钳取可疑组织进行病理诊断,是确诊宫颈病变的金标准。常见方式包括点活检、宫颈管搔刮和锥切活检,可能引起少量出血,术后需避免性生活和盆浴2-4周。
建议21岁以上有性生活的女性定期进行HPV筛查,接种HPV疫苗后仍需按计划接受检查。日常注意保持会阴清洁、避免多个性伴侣、戒烟并增强免疫力。若检测发现高危型HPV持续感染,应遵医嘱每6-12个月复查,必要时接受宫颈锥切等治疗。筛查期间避开月经期,检查前48小时避免阴道用药和性生活。




