肝炎的表现是什么
肝炎的表现主要有乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸、肝区疼痛等。肝炎可能由病毒感染、酒精性肝损伤、药物性肝损害、自身免疫性肝炎、脂肪肝等因素引起,需结合实验室检查和影像学结果明确诊断。
1、乏力
乏力是肝炎的常见早期表现,患者常感到全身倦怠、活动耐力下降。病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎可因肝脏炎症反应导致能量代谢障碍,酒精性肝炎则与乙醇代谢产物抑制线粒体功能有关。轻度乏力可通过卧床休息缓解,中重度需遵医嘱使用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等。
2、食欲减退
肝炎患者多出现厌油腻、早饱等症状,与肝脏胆汁分泌减少和胃肠淤血有关。急性甲型肝炎常伴突发食欲不振,慢性肝炎患者可能出现渐进性食量下降。建议少食多餐,选择低脂易消化食物,必要时遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等改善肝功能。
3、恶心呕吐
肝脏炎症刺激膈神经或引发门静脉高压时,可导致反射性恶心呕吐。药物性肝炎如对乙酰氨基酚过量使用时该症状较明显。轻度呕吐可尝试生姜水缓解,持续呕吐需就医排除胆道梗阻,可能需使用熊去氧胆酸胶囊、门冬氨酸钾镁注射液等治疗。
4、黄疸
皮肤巩膜黄染是肝炎典型体征,因胆红素代谢障碍所致。急性戊型肝炎黄疸出现较快,自身免疫性肝炎黄疸可能反复发作。出现黄疸时应立即就医,临床常用茵栀黄颗粒、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物退黄,严重者需血浆置换。
5、肝区疼痛
肝包膜受炎症牵拉可引起右上腹隐痛或胀痛,酒精性肝炎疼痛多为持续性。体检可能出现肝区叩击痛,B超可显示肝脏肿大。疼痛明显时可短期使用消旋山莨菪碱片解痉,但需避免滥用止痛药加重肝损伤,建议联合使用还原型谷胱甘肽注射液保护肝细胞。
肝炎患者应严格戒酒,避免高脂饮食,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2克。适量进食新鲜蔬菜水果补充维生素,烹调方式以蒸煮为主。保证充足睡眠避免熬夜,适度进行散步等低强度运动,避免剧烈运动加重肝脏负担。定期复查肝功能、肝脏超声等检查,出现症状加重或新发腹胀、下肢水肿等情况需及时就诊。




