皮炎是怎么回事呢

皮炎可能由遗传因素、接触性刺激、微生物感染、免疫异常、内分泌失调等原因引起，可通过外用药物、口服药物、光疗、湿敷治疗、生物制剂等方式治疗。

1、遗传因素

特应性皮炎患者常有家族过敏史，可能与FLG基因突变导致皮肤屏障功能缺陷有关。典型表现为四肢屈侧对称性红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、盐酸西替利嗪片等药物，同时需避免搔抓刺激。

2、接触性刺激

皮肤接触洗涤剂、金属镍等过敏原后，局部会出现边界清楚的红斑、水疱。发病与Ⅳ型超敏反应相关，斑贴试验可明确致敏物。急性期可用硼酸溶液冷湿敷，配合糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片等药物缓解症状。

3、微生物感染

金黄色葡萄球菌定植可诱发脂溢性皮炎，表现为头皮、面部油腻性鳞屑。马拉色菌过度繁殖会导致皮脂腺丰富区域出现红斑脱屑。可选用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，严重时需口服伊曲康唑胶囊。

4、免疫异常

银屑病性皮炎与T淋巴细胞异常活化相关，典型皮损为覆有银白色鳞屑的斑块。可选择卡泊三醇软膏调节免疫，中重度患者需使用阿达木单抗注射液等生物制剂。紫外线光疗对部分患者有效。

5、内分泌失调

妊娠期激素变化可能诱发妊娠痒疹，表现为腹部、四肢散在丘疹。糖尿病患者易合并皮肤干燥瘙痒。需控制原发病，局部使用尿素软膏保湿，必要时短期外用丙酸氟替卡松乳膏。

皮炎患者日常应选择棉质透气衣物，避免热水烫洗和过度清洁。沐浴后及时涂抹保湿霜修复皮肤屏障。饮食上限制辛辣刺激食物，注意补充维生素A、维生素E等营养素。外出时做好防晒措施，规律作息有助于调节免疫功能。若皮损持续加重或伴随发热等全身症状，应及时到皮肤科就诊。