大拇指关节疼痛是什么病
大拇指关节疼痛可能与腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤等因素有关。建议及时就医明确诊断。
1、腱鞘炎
长期重复拇指活动可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症,表现为拇指根部肿胀疼痛,活动时伴有弹响。早期可通过制动休息缓解,急性期需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物,顽固病例可能需要局部封闭治疗。
2、骨关节炎
关节软骨退行性变会引发拇指掌指关节疼痛僵硬,晨起加重,活动后减轻。X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片,配合关节保护训练。
3、类风湿关节炎
自身免疫异常导致对称性关节滑膜炎,拇指关节呈梭形肿胀伴晨僵。需通过抗CCP抗体检测确诊,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制进展。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发突发性剧痛,局部皮肤发红发热,血尿酸检测可辅助诊断。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。
5、外伤
扭伤或骨折会导致拇指关节持续性疼痛伴活动受限,需通过X线排除骨折。急性期冰敷制动,后期可配合康复训练恢复功能。
日常应避免拇指过度用力或重复性动作,寒冷季节注意关节保暖,控制高嘌呤饮食摄入。若疼痛持续超过3天或伴随关节变形、发热等症状,须立即至风湿免疫科或骨科就诊,通过血液检查、影像学检查明确病因后针对性治疗,切勿自行长期服用止痛药物掩盖病情。