输卵管炎症怎么查

输卵管炎症可通过妇科检查、超声检查、实验室检查、输卵管造影、腹腔镜检查等方式诊断。输卵管炎症可能与病原体感染、邻近器官炎症蔓延等因素有关，通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物等症状。

1、妇科检查

医生通过双合诊或三合诊检查子宫及附件区压痛情况，可能发现输卵管增粗或附件区包块。急性期可见宫颈举痛，慢性期可能触及输卵管积水形成的囊性肿物。检查前需排空膀胱，月经期应避免检查。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示输卵管增粗、积水或积脓，可见腊肠样无回声区。超声检查无创便捷，可重复进行，但对轻度输卵管炎症敏感性有限。检查前需饮水憋尿，经腹超声效果更佳。

3、实验室检查

血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白增高提示急性炎症。阴道分泌物检查可发现致病微生物，如淋病奈瑟菌、衣原体等。需采集宫颈管分泌物进行细菌培养及药敏试验。

4、输卵管造影

在X线透视下经宫颈注入造影剂，可显示输卵管走行、通畅度及积水扩张情况。检查宜在月经干净后3-7天进行，需排除妊娠可能。急性炎症期禁止操作以防感染扩散。

5、腹腔镜检查

通过腹壁小切口置入内窥镜直接观察输卵管充血水肿、脓性渗出等病变，同时可进行粘连分离等治疗。这是诊断的金标准，但属于有创操作，需住院在全身麻醉下进行。

确诊输卵管炎症后应避免性生活至症状完全消失，保持会阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、豆制品等，限制辛辣刺激食物。急性期需卧床休息，慢性期可进行适度有氧运动增强免疫力。严格遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查超声评估治疗效果，出现发热或腹痛加重需及时复诊。