拔牙后还是一直出血怎么办

拔牙后一直出血可通过压迫止血、冷敷、药物止血、缝合处理、及时就医等方式处理。拔牙后出血通常由凝血功能异常、局部血管损伤、术后护理不当、感染、全身性疾病等原因引起。

1、压迫止血

使用无菌纱布或棉球紧咬在出血创面30-60分钟，通过物理压迫促进血凝块形成。避免频繁更换纱布或漱口，防止血凝块脱落。若出血量较大，可叠加多层纱布增加压力。

2、冷敷

术后24小时内用冰袋间断冷敷患侧面部，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温可使血管收缩减少出血，同时缓解肿胀疼痛。注意避免冻伤皮肤，冰袋需用毛巾包裹。

3、药物止血

遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉等止血药物。云南白药可口服或局部撒敷，氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活发挥作用，凝血酶冻干粉直接作用于纤维蛋白原促进凝血。

4、缝合处理

对于较大创面或动脉性出血，需由医生进行缝合止血。采用可吸收缝线关闭创口，必要时配合电凝止血。术后需避免剧烈运动或触碰伤口，防止缝线断裂。

5、及时就医

若持续出血超过12小时、出血呈喷射状或伴有头晕心悸等症状，应立即就诊。可能需进行血常规、凝血功能检测，排除血小板减少症、血友病等全身性疾病，必要时输血治疗。

拔牙后24小时内避免刷牙漱口、吸烟饮酒及进食过热过硬食物，保持半卧位休息减少头部血流压力。术后2-3天进食温凉流质食物如牛奶、米汤，使用对侧牙齿咀嚼。恢复期间注意观察出血量及颜色变化，若出现鲜红色持续渗血或血凝块脱落，应及时复诊处理。保持口腔清洁可用生理盐水轻轻含漱，但避免用力吮吸或吐口水。