尿路细菌感染是怎么回事

尿路细菌感染可能由细菌入侵、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系统结构异常、卫生习惯不良等原因引起，可通过抗生素治疗、增加水分摄入、改善卫生习惯、控制基础疾病、定期复查等方式治疗。

1、细菌入侵

尿路细菌感染最常见的原因是细菌通过尿道口逆行进入泌尿系统。大肠杆菌是主要的致病菌，其他如克雷伯菌、变形杆菌等也可能引起感染。细菌附着在尿路上皮细胞并繁殖，导致炎症反应。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。

2、尿路梗阻

尿路结石、前列腺增生、肿瘤等因素可能导致尿流不畅，尿液滞留为细菌繁殖提供环境。梗阻部位以上尿路压力增高，黏膜防御功能下降。患者可能伴有腰痛、排尿困难、血尿等症状。解除梗阻是关键，可配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解症状。

3、免疫力低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂、艾滋病等导致免疫功能下降，增加尿路感染风险。机体对细菌清除能力减弱，感染易反复发作。患者可能伴有发热、乏力等全身症状。控制基础疾病至关重要，可选用匹多莫德分散片等免疫调节药物辅助治疗。

4、泌尿系统结构异常

膀胱输尿管反流、尿道狭窄等先天或后天性结构异常，使尿液排出受阻或反流，增加感染机会。儿童和女性更易发生。可能表现为反复尿路感染、腰部不适等。严重者需手术矫正，如输尿管再植术、尿道扩张术等。

5、卫生习惯不良

如厕后擦拭方向不当、性生活后未及时排尿、长时间憋尿等不良习惯，可能将肠道菌群带入尿道或造成尿液滞留。女性因尿道较短更易受影响。改善卫生习惯，如从前向后擦拭、性交后排尿、避免憋尿等可预防感染复发。

尿路细菌感染患者日常应注意保持充足水分摄入，每日饮水2000毫升以上有助于冲洗尿路；穿着透气棉质内裤并每日更换；避免过度使用洗液清洗会阴部以免破坏正常菌群平衡；控制血糖等基础疾病；出现尿频尿急等症状时及时就医，避免自行购买抗生素；治愈后定期复查尿常规，预防复发；适当运动增强体质，但急性期应避免剧烈运动；饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。