肋骨左右下方隐隐作痛是怎么回事

肋骨左右下方隐隐作痛可能由肋软骨炎、胃肠功能紊乱、胆囊炎、肋间神经痛、胸膜炎等原因引起，可通过热敷、药物镇痛、抗感染治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肋软骨炎

肋软骨炎多因外伤或慢性劳损导致肋软骨部位无菌性炎症，表现为肋骨连接处钝痛，按压时疼痛加重。急性期可局部热敷缓解症状，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂或塞来昔布胶囊口服。若疼痛持续需排除肋骨骨折可能。

2、胃肠功能紊乱

胃肠胀气或功能性消化不良可能引发肋骨下缘牵涉痛，常伴有嗳气、腹胀。建议少量多餐，避免豆类等产气食物，可遵医嘱使用多潘立酮片促胃肠动力或复方消化酶胶囊助消化。长期症状需胃镜检查排除溃疡。

3、胆囊炎

胆囊炎症刺激右侧肋弓下神经可放射至背部，进食油腻食物后疼痛明显，可能伴发热、黄疸。急性发作期需禁食并静脉注射头孢曲松钠，慢性胆囊炎可口服熊去氧胆酸胶囊。反复发作建议腹腔镜胆囊切除术。

4、肋间神经痛

带状疱疹病毒感染或胸椎退变压迫神经根可引起沿肋骨走向的刺痛，皮肤触碰敏感。营养神经可口服甲钴胺片，剧烈疼痛可用普瑞巴林胶囊，疱疹性神经痛需联合阿昔洛韦乳膏抗病毒治疗。

5、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜时会出现呼吸相关性胸痛，深呼吸时加剧，可能伴有咳嗽、低热。细菌性胸膜炎需静脉滴注左氧氟沙星注射液，结核性需规范服用异烟肼片等抗结核药物。大量胸腔积液需穿刺引流。

日常应注意保持正确坐姿避免肋间肌劳损，规律饮食预防胆胰疾病，运动时做好防护防止肋骨外伤。疼痛持续48小时以上或伴随发热、呼吸困难、呕血等警示症状时，须立即就诊完善血常规、超声或CT检查。遵医嘱用药期间避免自行调整剂量，服用非甾体抗炎药需注意胃肠保护。