胸部内刺痛是怎么回事

胸部内刺痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等原因引起，可通过休息镇痛、抗炎治疗、抑酸护胃、改善心肌供血、抗感染等方式缓解。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致胸壁肌肉拉伤，表现为局部刺痛且随呼吸加重。可通过热敷缓解痉挛，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，避免短期内重复进行扩胸动作。

2、肋软骨炎

病毒感染或慢性劳损可引发肋软骨无菌性炎症，典型症状为单侧肋骨交界处刺痛。急性期需限制上肢活动，可联合使用塞来昔布胶囊和甲钴胺片营养神经，局部贴敷氟比洛芬凝胶贴膏有助于减轻肿胀。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜会产生胸骨后灼痛或刺痛感，常伴有反酸嗳气。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足时可能出现心前区压榨样刺痛，向左肩放射。发作时应立即舌下含服硝酸甘油片，日常需长期服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，合并高血压者需用苯磺酸氨氯地平片控制血压。

5、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜会引起呼吸相关性刺痛，可能伴随发热咳嗽。需完善胸部CT明确病因，细菌感染可使用头孢克肟分散片，结核性胸膜炎需规范服用异烟肼片联合利福平胶囊治疗。

出现持续性胸痛或伴随呼吸困难、晕厥时需立即就医。日常应保持规律作息，避免过度弯腰提重物，高血压患者需每日监测血压。饮食选择低盐低脂易消化食物，控制咖啡因摄入，戒烟并减少二手烟暴露。适度进行有氧运动增强心肺功能，但运动强度以不诱发疼痛为限。