智齿发炎张不开嘴怎么办

智齿发炎张不开嘴可通过局部清洁、冷敷镇痛、药物消炎、切开引流、拔牙手术等方式治疗。智齿发炎通常由细菌感染、阻生齿压迫、免疫力下降、口腔卫生不良、食物嵌塞等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日重复进行3-4次，有助于清除口腔内食物残渣和细菌。配合软毛牙刷轻柔清洁智齿周围区域，避免刺激发炎组织。若存在牙龈脓肿，可用无菌棉签蘸取碘甘油局部涂抹。

2、冷敷镇痛

将冰袋包裹毛巾后敷于患侧面部15-20分钟，间隔1小时重复进行，可缓解肿胀和疼痛。禁止直接冷敷皮肤或热敷发炎部位。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片，但需注意胃肠道反应。

3、药物消炎

细菌感染引起的炎症可遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊，过敏者可改用罗红霉素分散片。伴明显化脓时需静脉注射头孢呋辛钠。用药期间禁止饮酒，需完成全程治疗避免耐药性产生。

4、切开引流

当形成局限性脓肿且张口度小于2厘米时，需由口腔外科医生行脓肿切开引流术。术后放置橡皮引流条，配合使用替硝唑氯化钠注射液冲洗。该操作可迅速缓解组织压力，改善张口困难。

5、拔牙手术

反复发作或阻生严重的智齿建议炎症控制后拔除。水平阻生齿需采用翻瓣去骨术，近中阻生齿可能需分割牙冠。术前需拍摄曲面断层片评估牙根与下颌神经管关系，术后使用胶原蛋白海绵填塞牙槽窝。

急性期应选择流质或半流质饮食，如蔬菜泥、蒸蛋羹等，避免过硬过热食物刺激。每日饮水超过1500毫升保持口腔湿润，睡眠时垫高枕头减轻面部充血。康复后每半年进行口腔检查，使用含氟牙膏和牙线维护智齿清洁。若出现发热或张口度持续恶化需立即就医。