来月经都是血块是怎么回事

来月经都是血块可能由生理性因素、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、生理性因素

月经血块较多可能与生理性因素有关，例如月经量较大或经血在宫腔内停留时间较长。当月经量较多时，身体内的抗凝血物质来不及完全溶解血液中的纤维蛋白，血液就容易凝结成块。这种情况通常与个体差异、近期精神压力大、作息不规律或受寒等因素有关。改善措施以调整生活方式为主，例如注意腹部保暖，避免进食生冷食物，保证充足休息，避免过度劳累和精神紧张，有助于促进经血顺畅排出，减少血块形成。

二、子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症性疾病，可能与细菌感染、宫腔手术操作等因素有关，通常表现为下腹痛、发热、月经量增多且伴有血块、白带异常等症状。炎症刺激可导致子宫内膜剥脱不全或局部血管异常出血，血液积聚后易形成血块。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括抗生素如甲硝唑片、左氧氟沙星片，以及促进子宫收缩的药物如益母草颗粒，以控制感染、帮助排出宫腔内积血和血块。

三、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与雌激素水平过高等因素有关，通常表现为月经量增多、经期延长、痛经、经血中混有大量血块等症状。肌瘤可能影响子宫的正常收缩，导致经血排出不畅、积聚成块。治疗方式取决于肌瘤大小和症状严重程度，可在医生指导下使用药物如米非司酮片、桂枝茯苓胶囊以抑制肌瘤生长、缓解症状，对于体积较大或引起严重症状的肌瘤，可能需要考虑子宫肌瘤剔除术等手术治疗。

四、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的突出物，可能与内分泌紊乱、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为月经间期出血、月经量增多、经期延长、经血中有血块等症状。息肉的存在可能干扰子宫内膜的正常脱落过程，导致出血不规则和血块形成。治疗需根据息肉大小和症状决定，可在医生指导下使用孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片进行药物调理，对于较大或症状明显的息肉，宫腔镜下子宫内膜息肉电切术是常见的治疗方法。

五、凝血功能障碍

凝血功能障碍是指血液凝固机制异常，可能与遗传性疾病如血友病、维生素K缺乏，或后天获得性疾病如肝脏疾病、使用抗凝药物等因素有关，通常表现为身体各部位易出血、月经量异常增多且伴有大量血块、皮肤瘀斑等症状。凝血因子缺乏或功能异常会导致月经期出血不易停止，血液在宫腔内停留后易形成大血块。治疗关键在于明确并处理原发病，需在专科医生指导下进行，可能涉及补充凝血因子、使用氨甲环酸片等止血药物，或调整原有抗凝治疗方案。

月经期间出现血块时，应注意观察血块的量、颜色以及是否伴有腹痛等其他不适。日常护理中，建议保持会阴部清洁，勤换卫生巾，避免盆浴。饮食上可适量摄入富含铁质的食物如红肉、动物肝脏、菠菜，以预防因月经过多可能导致的贫血。避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足睡眠，保持情绪稳定。如果血块量多、频繁出现，或伴有严重腹痛、头晕乏力等症状，应及时就医，进行妇科检查、超声检查等，以明确原因并获得针对性治疗，切勿自行用药延误病情。