子宫肌瘤3厘米怎么去除

子宫肌瘤3厘米可通过药物治疗、超声消融、宫腔镜手术等方式去除。子宫肌瘤可能与雌激素水平过高、遗传因素、干细胞突变等因素有关，通常表现为月经量增多、下腹坠胀等症状。

1、药物治疗

对于无症状或症状轻微的3厘米子宫肌瘤，可遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林注射液，通过抑制雌激素分泌使肌瘤缩小。米非司酮片可拮抗孕激素受体，抑制肌瘤生长。中成药如桂枝茯苓胶囊具有活血化瘀功效，适合气滞血瘀型患者。药物治疗期间需定期复查超声监测肌瘤变化。

2、超声消融

高强度聚焦超声消融利用超声波穿透性在肌瘤内部产生高温，使组织凝固性坏死。该技术无需开刀，适合位于子宫前壁的3厘米肌瘤，术后恢复快且能保留子宫。治疗前需完善磁共振检查明确肌瘤血供情况，术后可能出现下腹隐痛等反应，通常1-2周缓解。

3、宫腔镜手术

黏膜下肌瘤可选择宫腔镜肌瘤电切除术，通过阴道置入内窥镜直接切除肌瘤。手术创伤小，住院时间短，术后3天可恢复正常活动。但需注意术中可能发生子宫穿孔或水中毒等并发症，术后需避孕6-12个月。

4、腹腔镜手术

肌壁间或浆膜下肌瘤适用腹腔镜肌瘤剔除术，通过腹部3-4个小切口完成操作。相比开腹手术具有出血少、恢复快的优势，术后5-7天可出院。需警惕术后粘连可能导致肠梗阻或不孕，建议术后尽早下床活动。

5、开腹手术

当肌瘤生长迅速或疑似恶变时需行开腹肌瘤切除术，适用于多发性或巨大肌瘤。传统术式视野清晰便于彻底切除，但创伤较大需住院7-10天。术后需加强切口护理预防感染，6个月内避免提重物及剧烈运动。

子宫肌瘤患者日常应保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品如蜂王浆。适量食用西蓝花、豆制品等富含植物雌激素调节剂的食物，每周进行3-5次有氧运动控制体重。治疗后每3-6个月复查妇科超声，出现异常阴道流血或腹痛加剧需及时就诊。备孕女性应咨询医生选择合适治疗方案，部分术式可能影响生育功能需提前评估。