湿疹的症状怎么治疗
湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹可能与遗传、环境刺激、皮肤屏障功能受损、免疫异常、微生物感染等因素有关,通常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出、瘙痒等症状。
1、保湿护理
湿疹患者需每日使用无刺激的保湿霜,如含神经酰胺或尿素的乳膏,帮助修复皮肤屏障。避免使用含香精或酒精的护肤品,洗澡水温控制在37摄氏度以下,时间不超过10分钟。穿着纯棉透气衣物,减少摩擦刺激。室内湿度建议维持在50-60%,冬季可使用加湿器。
2、外用药物
急性期渗出可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷,慢性肥厚皮损适用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏。非激素类药膏如他克莫司软膏适用于面部或长期维持治疗。合并感染时需配合莫匹罗星软膏等抗菌药物。外用药物需根据皮损分期和部位调整,连续使用强效激素不超过2周。
3、口服药物
严重瘙痒可短期口服氯雷他定片等抗组胺药,夜间加用赛庚啶片缓解症状。广泛发作时可考虑泼尼松片等系统激素,但需严格遵循阶梯减量原则。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例。合并感染需联用阿奇霉素分散片等抗生素,用药期间需监测肝肾功能。
4、光疗
窄谱中波紫外线疗法适用于成人慢性湿疹,每周2-3次,累计15-20次为一疗程。治疗时需佩戴护目镜,非照射区涂抹防晒霜。光疗可能引起皮肤干燥、红斑等反应,需配合加强保湿。孕妇、光敏感者及皮肤肿瘤患者禁用,儿童需谨慎评估。
5、中医调理
血虚风燥型可用当归饮子加减,湿热蕴结型适用龙胆泻肝汤。外洗方可选用苦参、黄柏等煎汤湿敷,青黛散麻油调敷适用于渗出皮损。针灸取穴以曲池、血海、三阴交为主,耳穴贴压选取肺、神门等部位。需注意个体体质辨证,避免长期服用含重金属成分的丸散剂。
湿疹患者应避免搔抓,修剪指甲并夜间戴棉质手套。饮食宜清淡,记录可疑致敏食物如海鲜、坚果等。选择pH5.5弱酸性沐浴露,洗涤衣物时充分漂洗。保持规律作息,压力过大可能诱发加重。建议每3个月复查一次,长期使用免疫抑制剂者需定期检测血压和血常规。急性发作期皮损破溃时应暂停游泳等公共水域活动。




