怎么判断是否有慢性淋病

慢性淋病可通过尿道分泌物检查、核酸扩增试验、淋球菌培养、药敏试验及临床症状综合判断。慢性淋病多由淋球菌感染未彻底治愈引起，表现为尿道刺痛、分泌物增多等症状。

1、尿道分泌物检查

取尿道分泌物涂片进行革兰染色，显微镜下观察到白细胞内革兰阴性双球菌可初步诊断。该方法快速简便但敏感性较低，阴性结果不能排除感染。

2、核酸扩增试验

通过PCR等技术检测淋球菌特异性基因片段，灵敏度超过90%，能识别无症状携带者。需注意采样部位影响准确性，建议同时检测其他性传播疾病。

3、淋球菌培养

将样本接种于专用培养基分离病原体，是诊断金标准。培养阳性可进一步做药敏试验，但需48小时出结果且对采样运输要求严格。

4、药敏试验

对培养阳性菌株测试抗生素敏感性，指导临床用药。慢性淋病易产生耐药性，常见耐青霉素、四环素菌株，推荐头孢曲松联合阿奇霉素治疗。

5、临床症状评估

男性表现为晨起尿道口糊口现象、尿痛及脓性分泌物；女性多无症状或仅白带增多。慢性期症状较轻但可能引发前列腺炎、盆腔炎等并发症。

确诊慢性淋病后应避免性生活直至治愈，性伴侣需同步检查治疗。日常注意会阴清洁，避免辛辣刺激饮食，治疗期间禁止饮酒。严格遵医嘱完成抗生素疗程，停药后2周复查培养确认病原体清除，防止复发及耐药性产生。合并HIV感染者需加强免疫调节治疗。