如何区分肠炎与肠癌

肠炎与肠癌可通过发病特点、症状表现、检查手段等方面进行区分。肠炎多为急性或慢性炎症反应，肠癌则是恶性肿瘤，两者在病因、病程及治疗上存在本质差异。

1、发病特点

肠炎通常由细菌病毒感染、饮食不当或自身免疫异常引起，起病较急且病程较短，部分慢性肠炎可能反复发作。肠癌多与遗传因素、长期肠息肉恶变或环境致癌物暴露相关，发展隐匿且呈进行性加重，中老年群体高发。

2、症状表现

肠炎常见腹痛、腹泻、黏液便或发热等急性炎症反应，严重时可出现脱水。肠癌早期可能无症状，随病情进展表现为便血、排便习惯改变、消瘦贫血或肠梗阻，便血多为暗红色且与粪便混合。

3、检查手段

肠炎可通过血常规、粪便培养或肠镜发现黏膜充血水肿。肠癌需依赖肠镜活检确诊，影像学检查如CT可评估肿瘤浸润深度及转移情况，肿瘤标志物如CEA可能升高。

4、病理特征

肠炎病理表现为黏膜层炎性细胞浸润，无组织结构破坏。肠癌可见异型细胞增生、腺体结构紊乱，病理分级可明确恶性程度，免疫组化有助于鉴别肿瘤来源。

5、治疗方式

肠炎以抗感染、调节免疫或对症治疗为主，如蒙脱石散、美沙拉嗪肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。肠癌需手术切除联合放化疗，晚期可采用靶向药物如贝伐珠单抗注射液。

日常需注意观察排便性状变化，肠炎患者应避免辛辣刺激饮食，肠癌高危人群建议定期肠镜筛查。若出现持续便血、体重骤降或腹部包块，须及时就医明确诊断。两者预后差异显著，早期鉴别对治疗方案选择至关重要。