汉坦病毒感染引发的急性疾病有哪些

汉坦病毒感染引发的急性疾病主要有肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征，发病过程通常包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

一、肾综合征出血热

肾综合征出血热是汉坦病毒感染最常见的临床表现，曾被称为流行性出血热。该病起病急骤，典型病程分为五期。发热期表现为突发高热，常伴有头痛、腰痛、眼眶痛的三痛症状，以及面部、颈部、胸部皮肤充血潮红的三红体征。低血压休克期紧随发热期之后，患者可能出现血压下降、四肢湿冷、脉搏细速等休克表现。少尿期是肾功能损害的高峰，患者尿量显著减少，体内代谢废物蓄积，可出现高钾血症、酸中毒和尿毒症症状。随后进入多尿期，尿量异常增多，需警惕脱水和电解质紊乱。最后进入恢复期，各项症状逐渐缓解，肾功能缓慢恢复。治疗以综合支持和对症治疗为主，早期可使用利巴韦林注射液等抗病毒药物，并需严密监测生命体征和肾功能。

二、汉坦病毒肺综合征

汉坦病毒肺综合征主要流行于美洲地区，以肺部急性损害为突出特征。该病临床进展迅速，病情更为凶险。早期症状与流感相似，包括发热、肌肉酸痛、乏力等非特异性表现。随后病情急剧进展至心肺期，出现干咳、呼吸急促、呼吸困难，血氧饱和度进行性下降。肺部听诊可闻及湿性啰音，胸部影像学检查可见双肺间质性水肿，迅速进展为肺泡性水肿，呈现典型的白肺改变。重症患者可因严重低氧血症和急性呼吸窘迫综合征导致呼吸循环衰竭。该病尚无特效抗病毒药物，治疗核心是尽早给予呼吸支持，如无创或有创机械通气，并积极处理并发症，死亡率相对较高。

预防汉坦病毒感染的关键在于防鼠灭鼠，避免接触鼠类及其排泄物。在疫区进行野外活动或从事相关工作时应做好个人防护，如穿戴防护装备，避免在可能有鼠类活动的场所坐卧。目前已有针对特定型别汉坦病毒的疫苗，主要适用于肾综合征出血热高发地区的重点人群接种。一旦出现疑似症状，特别是高热、出血倾向或呼吸困难，应立即就医并告知医生可能的流行病学史，以便早期诊断和治疗，这对改善预后至关重要。