孕37周肚子疼伴有胎动是怎么回事

孕37周肚子疼伴有胎动可能由假性宫缩、胎动频繁、先兆临产、胎盘早剥、胃肠功能紊乱等原因引起，可通过休息观察、胎心监护、超声检查、药物治疗等方式处理。

1、假性宫缩

妊娠晚期子宫敏感性增高可能出现不规则收缩，表现为下腹阵发性紧绷或隐痛，通常持续30秒内自行缓解，胎动可能伴随宫缩短暂增强。这种情况无须特殊治疗，建议侧卧休息、避免劳累，若疼痛频率增加需就医排除真性宫缩。

2、胎动频繁

胎儿活动幅度增大或体位改变可能牵拉子宫韧带，引发间歇性刺痛感，多发生在餐后或夜间。可通过记录胎动次数评估，正常范围为2小时内不少于6次。若胎动突然减少或持续剧烈需立即就诊，可能与胎儿窘迫有关。

3、先兆临产

规律性腹痛伴随腰酸、见红或胎膜早破属于临产征兆，疼痛间隔逐渐缩短至5-10分钟一次。此时需监测宫颈管消退程度，医生可能建议使用硫酸镁注射液抑制宫缩或做好分娩准备。

4、胎盘早剥

突发持续性剧痛伴阴道流血、胎动减少需警惕胎盘剥离，超声检查可见胎盘后血肿。轻度早剥可卧床观察并使用盐酸利托君片保胎，严重者需紧急剖宫产终止妊娠。

5、胃肠功能紊乱

孕期激素变化易引发肠胀气或痉挛性腹痛，疼痛部位多位于脐周，可能伴随胎动活跃。可尝试热敷腹部，遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，避免进食产气食物。

妊娠晚期出现腹痛需优先排除产科急症，建议立即停止活动并采取左侧卧位。每日定时监测胎动，记录疼痛持续时间与强度。避免自行服用止痛药物，所有治疗均需在产科医生指导下进行。饮食选择易消化食物，少量多餐，保持排便通畅。如出现阴道流液、出血或疼痛无法缓解，须即刻前往医院急诊评估。