真菌脚气不好好治会怎样

真菌脚气，即足癣，如果未得到规范治疗，可能导致皮损范围扩大、继发细菌感染、引发癣菌疹、导致甲癣以及增加复发风险。

一、皮损范围扩大

足癣由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。若不治疗，真菌会持续繁殖，感染区域可能从最初的趾缝、足底逐渐蔓延至整个足部，甚至足背。皮损形态也可能从单纯的水疱、脱屑发展为浸渍糜烂或角化过度，瘙痒和不适感会明显加重。治疗需在医生指导下使用抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬喷雾剂等，并坚持足疗程用药以彻底清除真菌。

二、继发细菌感染

足癣引起的皮肤屏障破损，尤其是浸渍糜烂型，为细菌入侵创造了条件。搔抓后容易导致继发性细菌感染，表现为局部红肿、疼痛加剧，出现脓疱、渗液，严重时可引发丹毒或蜂窝织炎，出现发热、寒战等全身症状。此时需要联合使用抗生素治疗，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏控制细菌感染，同时继续抗真菌治疗。

三、引发癣菌疹

这是机体对癣菌或其代谢产物产生的过敏反应。当足癣病灶活跃且未控制时，真菌抗原可能经血液循环到达身体其他部位，如手掌、手指侧缘或躯干，引发对称性的丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒。癣菌疹并非真菌直接感染该处皮肤，治疗关键在于积极控制原发的足癣病灶，口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊可能被用于控制严重感染，同时可遵医嘱使用炉甘石洗剂等缓解过敏症状。

四、导致甲癣

足部真菌可蔓延至趾甲，感染甲板及甲床，导致甲癣，俗称灰指甲。表现为趾甲增厚、浑浊、变色、表面凹凸不平，甲板与甲床分离。甲癣治疗更为困难，疗程更长。通常需要口服抗真菌药物，如特比萘芬片或伊曲康唑胶囊，外用药物如阿莫罗芬搽剂也可能作为辅助。治疗期间需定期监测肝功能。

五、增加复发风险

不规范的治疗，如用药时间过短、症状稍有好转即停药，无法彻底杀灭真菌，容易导致感染迁延不愈。残留的真菌在适宜条件下会再次大量繁殖，造成足癣反复发作，形成慢性感染，给彻底治愈带来更大困难。规范、足疗程的治疗是降低复发的关键，同时需配合改善个人卫生习惯。

足癣治疗期间及治愈后，保持良好的足部卫生至关重要。每日用温水清洗双足，尤其注意擦干趾缝；选择吸汗透气的棉质袜子并每日更换；鞋子应宽松、透气，避免长期穿胶鞋或皮鞋，可定期在鞋内喷洒抗真菌散剂保持干燥。不与他人共用拖鞋、浴巾、脚盆等物品，在公共浴室、游泳池等场所尽量穿自备拖鞋。即使症状消失，也应完成医生建议的整个疗程，以根除真菌，防止复发。若出现皮损快速扩散、严重红肿热痛或发热，应及时复诊。