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新生儿吸入性肺炎严重吗

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新生儿吸入性肺炎的严重程度需结合吸入物性质、吸入量及并发症综合判断,多数经及时治疗可痊愈,但严重者可危及生命。

新生儿吸入胎粪、羊水或乳汁等异物后,若吸入量少且无感染,通常表现为短暂呼吸急促,经吸氧和体位引流后1-3天可缓解。这类情况肺部炎症较轻,胸片显示局部斑片影,血氧饱和度维持在90%以上,无须使用抗生素。若吸入物为感染性羊水或伴随细菌定植,可能出现发热、白细胞升高,需使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗5-7天。早产儿或低体重儿因肺发育不成熟,更易出现呼吸窘迫综合征,需无创呼吸机支持2-5天。最严重的情况是大量胎粪吸入导致气道阻塞,引发气胸或持续性肺动脉高压,需气管插管联合高频振荡通气,病死率超过10%。部分患儿后期可能遗留支气管肺发育不良,需长期随访肺功能。

家长需密切观察新生儿呼吸频率是否超过60次/分、有无鼻翼煽动或呻吟声,喂养时保持半竖立体位避免呛奶,定期消毒奶具。恢复期可进行抚触促进肺循环,卧室湿度建议维持在50%-60%,出院后1个月内复查胸片。若发现呼吸暂停或皮肤青紫,须立即就医。

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