右肋骨里面痛是怎么回事

右肋骨里面痛可能由肋软骨炎、胆囊疾病、肝脏疾病、肋间神经痛、外伤等原因引起，可通过休息、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的炎症反应，多因劳损或病毒感染导致。表现为局部压痛、深呼吸时疼痛加重，可能伴随肿胀。急性期需减少上肢活动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，配合热敷缓解症状。

2、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能引发右上腹放射性疼痛，疼痛可向右肩背部扩散，常伴有恶心、厌油腻食物等症状。发病与高脂饮食、细菌感染有关。需完善超声检查，轻症可口服消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊，重症可能需腹腔镜胆囊切除术。

3、肝脏疾病

肝炎、肝脓肿等肝脏病变会导致肝区隐痛或胀痛，可能伴随乏力、黄疸。病毒性肝炎需抗病毒治疗如恩替卡韦分散片，酒精性肝病需戒酒并服用多烯磷脂酰胆碱胶囊。肝硬化晚期可能出现门静脉高压，需定期监测肝功能。

4、肋间神经痛

带状疱疹病毒感染或胸椎病变可刺激肋间神经，产生沿肋骨走向的刺痛或灼痛，皮肤接触敏感。急性期可服用加巴喷丁胶囊、甲钴胺片营养神经，疱疹未破溃时可外涂阿昔洛韦乳膏。避免剧烈咳嗽或突然转身加重疼痛。

5、外伤

肋骨骨折或软组织挫伤会引起明确外伤史的局限性疼痛，咳嗽或按压时加剧。轻微骨裂可通过胸带固定配合塞来昔布胶囊止痛，严重移位骨折需手术复位。伤后48小时内冰敷，后期改为热敷促进血肿吸收。

日常应注意避免右侧卧位压迫疼痛区域，饮食宜清淡少油以减少胆囊负担，急性期暂停剧烈运动。若疼痛持续超过3天或出现发热、呕吐、皮肤黄染等症状，须立即就诊消化内科或普外科。长期饮酒者应戒酒并筛查肝功能，肥胖人群需控制体重降低肝胆系统压力。